Dor musculoesquelética
Dor cervical e cervicobraquialgia
Dor no pescoço que pode permanecer localizada ou irradiar para o ombro e o braço quando uma raiz nervosa é envolvida. A rotina de tela e postura tem peso grande aqui.
Sintomas comuns
O que você costuma sentir.
- Dor e rigidez no pescoço, com mobilidade reduzida
- Dor que irradia para o ombro, braço ou mão
- Formigamento ou dormência nos dedos
- Dor de cabeça que começa na nuca
Sintomas variam de paciente para paciente. Quadros sutis podem ser tão limitantes quanto os mais evidentes.
Como tratamos no ITC
A investigação separa o que é tensional e muscular do que envolve uma raiz nervosa irritada — distinção que muda completamente a conduta. Exame clínico minucioso, ultrassonografia point-of-care e imagem quando há sinais de comprometimento neurológico orientam o caminho.
O tratamento segue em escalada. Começa pela correção dos fatores que mantêm o quadro — postura, ergonomia, recondicionamento — e pelo tratamento dos pontos miofasciais que perpetuam a dor; avança para bloqueios e procedimentos guiados por imagem quando há um gerador definido, e para radiofrequência nas dores facetárias cervicais recorrentes. Quando há cefaleia de origem cervical associada, ela entra no mesmo plano.
A evolução costuma se dar em semanas, com ganho de mobilidade e redução da irradiação. A avaliação cirúrgica fica reservada aos casos de compressão com déficit neurológico que progride ou não responde ao tratamento conservador bem conduzido.
O que esperar do tratamento
Como conduzimos, passo a passo.
01
Investigação
Distinguir o que é tensional e muscular do que envolve raiz nervosa irritada — essa diferença muda completamente a conduta. Exame clínico minucioso, ultrassonografia point-of-care e imagem quando há sinais neurológicos.
02
Tratamento em escalada
Começa por correção dos fatores que mantêm o quadro (postura, ergonomia, recondicionamento) e tratamento dos pontos miofasciais (agulha fina guiada por ultrassom, com anestesia local quando indicado). Avança para bloqueios e infiltrações guiados por ultrassom quando há gerador definido (agulha fina + anestesia local). Radiofrequência nas dores facetárias cervicais recorrentes (ambulatorial, com anestesia local).
03
Avaliação cirúrgica quando indicada
Evolução em semanas, com ganho de mobilidade e redução da irradiação. A maioria dos casos é conduzida sem opioide e sem cirurgia, mas raramente totalmente sem intervenção. Avaliação cirúrgica reservada aos casos de compressão com déficit neurológico que progride ou não responde ao tratamento conservador bem conduzido.
Antes de qualquer procedimento
Investigação antes do tratamento.
A primeira consulta no ITC começa com anamnese aprofundada e exame físico orientado — guiado por ultrassonografia quando indicado.
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