Dor neuropática
Dor no nervo ciático
Dor que nasce na lombar ou no glúteo e desce pela perna, seguindo o trajeto do maior nervo do corpo. Costuma ter causa identificável — e tratável sem cirurgia na maioria das vezes.
Sintomas comuns
O que você costuma sentir.
- Dor que desce do glúteo para a coxa e perna
- Queimação, choque ou pontada ao longo do trajeto
- Formigamento ou dormência no pé
- Dificuldade de ficar muito tempo sentado
Sintomas variam de paciente para paciente. Quadros sutis podem ser tão limitantes quanto os mais evidentes.
Como tratamos no ITC
A investigação procura onde exatamente o nervo está sendo irritado — pode ser uma raiz comprimida na coluna, pode ser um ponto de compressão no trajeto pela região glútea. Essa distinção muda tudo, e por isso o exame clínico detalhado, somado à ultrassonografia point-of-care e à imagem quando necessária, vem antes de qualquer tratamento.
Definida a origem, o tratamento segue em escalada. Começa por reabilitação dirigida e controle da inflamação e, quando o quadro pede, entram bloqueios guiados por imagem que alcançam o ponto preciso de irritação, evitando o "tratar no escuro". Casos persistentes se beneficiam de radiofrequência e de recursos que aceleram a recuperação do tecido ao redor do nervo.
A expectativa realista é de melhora progressiva em semanas, com retorno gradual às atividades. Quando há déficit neurológico que avança ou dor refratária a todo o arsenal conservador, o encaminhamento cirúrgico é discutido de forma criteriosa.
O que esperar do tratamento
Como conduzimos, passo a passo.
01
Investigação
Procurar onde exatamente o nervo está sendo irritado — pode ser raiz comprimida na coluna, pode ser ponto de compressão no trajeto pela região glútea. Essa distinção muda tudo. Exame clínico detalhado, ultrassonografia point-of-care e imagem quando necessária.
02
Plano dirigido
Reabilitação dirigida e controle da inflamação. Bloqueios guiados por ultrassom alcançam o ponto preciso de irritação (agulha fina + anestesia local, ambulatorial), evitando o “tratar no escuro”. Radiofrequência (agulha fina + anestesia local) e recursos que aceleram a recuperação do tecido ao redor do nervo em casos persistentes.
03
Avaliação cirúrgica criteriosa
Expectativa realista: melhora progressiva em semanas, com retorno gradual às atividades. A maioria é conduzida sem cirurgia, mas raramente totalmente sem intervenção. Déficit neurológico que avança ou dor refratária a todo o arsenal conservador → encaminhamento cirúrgico discutido criteriosamente.
Antes de qualquer procedimento
Investigação antes do tratamento.
A primeira consulta no ITC começa com anamnese aprofundada e exame físico orientado — guiado por ultrassonografia quando indicado.
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